{"id":9325,"date":"2024-06-05T10:23:57","date_gmt":"2024-06-05T13:23:57","guid":{"rendered":"https:\/\/sertaneja95fm.com.br\/?p=9325"},"modified":"2024-06-05T10:23:57","modified_gmt":"2024-06-05T13:23:57","slug":"planos-de-saude-empresas-negociam-criar-contratos-sem-cobertura-de-internacao-em-nova-lei","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sertaneja95fm.com.br\/sited\/planos-de-saude-empresas-negociam-criar-contratos-sem-cobertura-de-internacao-em-nova-lei\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade: empresas negociam criar contratos sem cobertura de interna\u00e7\u00e3o em nova lei"},"content":{"rendered":"\r\n\r\nO acordo para que os\u00a0planos de sa\u00fade<\/a>\u00a0suspendessem os cancelamentos unilaterais de determinados contratos, anunciado na semana passada pelo presidente da C\u00e2mara,\u00a0Arthur Lira<\/a>\u00a0(PP-AL), foi condicionado a alguns termos que estar\u00e3o na nova lei que regulamenta o setor.\r\n\r\n \r\n\r\nUm dos temas que est\u00e3o sendo negociados com deputados e que devem estar no novo texto da lei \u00e9 o que se refere \u00e0 regulamenta\u00e7\u00e3o de um novo produto, o chamado “plano segmentado”. A modalidade de contrata\u00e7\u00e3o daria aos usu\u00e1rios o direito apenas a consultas e exames, sem contemplar interna\u00e7\u00f5es.\r\n\r\n \r\n\r\nAs operadoras argumentam que isso aliviaria os seus caixas, j\u00e1 que os contratantes de planos com esta restri\u00e7\u00e3o teriam que arcar, \u00e0 parte, com os custos de eventuais perman\u00eancias em hospitais para tratamentos.\r\n\r\n \r\n\r\nAl\u00e9m disso, a regulamenta\u00e7\u00e3o deste tipo de “plano popular” evitaria aquilo que os planos chamam de “judicializa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade”, que ocorre quando pacientes conseguem liminares que obrigam as operadoras a custear as suas interna\u00e7\u00f5es. Com os planos segmentados que restringem o rol de atendimentos, portanto, seria criada uma esp\u00e9cie de “blindagem jur\u00eddica” para o setor.\r\n\r\n \r\n\r\nIsso \u00e9 equivalente ao modelo de planos de sa\u00fade populares proposto em 2016, num projeto que n\u00e3o avan\u00e7ou. Ao oferecer menos servi\u00e7os que o que estava previsto no rol, esses planos seriam mais acess\u00edveis \u00e0 popula\u00e7\u00e3o, ampliando a entrada de pessoas na sa\u00fade suplementar.\r\n\r\n \r\n

Cons\u00f3rcio para compras<\/h2>\r\n \r\n\r\nOutro pedido dos planos \u00e9 a cria\u00e7\u00e3o de uma esp\u00e9cie de cons\u00f3rcio para a aquisi\u00e7\u00e3o de medicamentos de alto custo, essenciais para alguns tratamentos.\r\n\r\n \r\n\r\nEm alguns casos previstos em lei, as seguradoras s\u00e3o obrigadas a custear rem\u00e9dios para pacientes em estado grave. Entretanto, o setor reclama de pre\u00e7os altos, sobretudo em medicamentos importados.\r\n\r\n \r\n\r\nAtrav\u00e9s de uma esp\u00e9cie de\u00a0pool<\/em>, as seguradoras poderiam fazer compras com pre\u00e7os iguais aos aplicados ao governo, quando faz compras para abastecer hospitais p\u00fablicos atendidos pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).\r\n\r\n \r\n\r\nTamb\u00e9m est\u00e1 entre os pleitos das seguradoras a cria\u00e7\u00e3o de uma esp\u00e9cie de “prontu\u00e1rio unificado eletr\u00f4nico”, v\u00e1lido tanto para a rede p\u00fablica quanto para a privada. Hoje, as duas redes n\u00e3o t\u00eam canal \u00fanico de comunica\u00e7\u00e3o.\r\n\r\n \r\n\r\nDesta forma, um paciente que \u00e9 transferido de um hospital p\u00fablico para a rede privada, em muitos casos, precisa realizar novamente exames de imagem e resson\u00e2ncia, por exemplo \u2014 o que acarreta um sobrecusto aos planos. Com a cria\u00e7\u00e3o de um prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico, este custo poderia ser poupado.\r\n\r\n \r\n\r\nO GLOBO\r\n\r\n\r\n\r\nFoto: Hermes de Paula\/Ag\u00eancia O Globo","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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